不知道很多人有沒(méi)這種感覺(jué)：每年要拿出好大一筆錢(qián)用來(lái)交保費(fèi)，經(jīng)濟(jì)壓力好大呀。如果是那種要一下子要交十幾年保費(fèi)的保險(xiǎn)，想想肩上還有幾十年的房貸要還，以及可能遇上資金緊急周轉(zhuǎn)困難的情況，壓力又會(huì)變得更大。
那有沒(méi)有什么辦法，來(lái)緩解大家的壓力?下面就說(shuō)說(shuō)4種方法。
1、利用保費(fèi)寬限期一旦投保之后，每年交保費(fèi)時(shí)，會(huì)有一個(gè)保費(fèi)寬限期，為指定的交費(fèi)日期之后的60天內(nèi)。比如每年6月30日交保費(fèi)，7月1日到8月29日期間，就是寬限期。投保人可以用這段時(shí)間，來(lái)籌集資金。若是在寬限期內(nèi)出險(xiǎn)，即使當(dāng)年還未交保費(fèi)，也可以按照規(guī)定獲得賠償金，一般會(huì)先扣掉還沒(méi)交的保費(fèi)。
2、考慮保單貸款保單到一定年份后，會(huì)產(chǎn)生現(xiàn)金價(jià)值。有時(shí)候，這個(gè)價(jià)值比我們繳納的保費(fèi)還多，萬(wàn)一暫時(shí)交不了保費(fèi)，可以拿上保單及身份證，跟保險(xiǎn)公司借款。一般情況下，能借到保單上現(xiàn)金價(jià)值的70%-80%。保單貸款期限為6個(gè)月，在這段時(shí)間，就可以設(shè)法周轉(zhuǎn)資金。
3、選擇減額交清也稱(chēng)為“減?！?，是指用當(dāng)年保單的現(xiàn)金價(jià)值，一次性交清所有保費(fèi)，使得合同繼續(xù)有效，不過(guò)，這樣會(huì)減少相應(yīng)的保額。這種方法適合很長(zhǎng)一段時(shí)間，難以交保費(fèi)的投保人。4、其他費(fèi)用墊交很多保險(xiǎn)公司，在保單上會(huì)有是否選擇自動(dòng)墊交的功能。
也就是說(shuō)，當(dāng)投保人勾選之后，若當(dāng)年未支付保費(fèi)，而保單的現(xiàn)金價(jià)值，超過(guò)當(dāng)年保費(fèi)的話(huà)，可以選擇用相應(yīng)的現(xiàn)金價(jià)值抵扣保費(fèi)。當(dāng)投保人無(wú)力續(xù)繳保費(fèi)，可以考慮借助這種方法，一旦發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司仍會(huì)按合同賠付。具體選用哪種方法，可以結(jié)合自身狀況，選擇更適合自己的。保費(fèi)貴，買(mǎi)不起，是否也是你的困惑呢?歡迎大家在評(píng)論區(qū)留言，寫(xiě)下你對(duì)這個(gè)問(wèn)題的看法。
醫(yī)保是一項(xiàng)惠民的社會(huì)保險(xiǎn)制度，很多人都知道醫(yī)療保險(xiǎn)由兩個(gè)賬戶(hù)組成，分別是個(gè)人賬戶(hù)和統(tǒng)籌賬戶(hù)。那么醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)金額范圍是怎樣的?哪些是不屬于社保報(bào)銷(xiāo)范圍的呢?一起來(lái)看看。百姓身邊事,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額范圍藥品分為醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥，醫(yī)院級(jí)別不同報(bào)銷(xiāo)起付線也不同。
A類(lèi)藥品可以全額報(bào)銷(xiāo)，B類(lèi)報(bào)80%，自負(fù)20%，而C類(lèi)就需要自負(fù)全部費(fèi)用。起付線則是假如某人就醫(yī)花了1萬(wàn)元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。醫(yī)保也有除外責(zé)任，即因?yàn)檫@些導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出，醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)，主要有下面十項(xiàng)：
1.特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購(gòu)買(mǎi)器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用;
2.工傷、職業(yè)病;
3.女工生育;
4.流氓斗毆;
5.酗酒致傷;
6.交通肇事;
7.他人故意傷害;
8.醫(yī)療事故;
9.美容、健康體檢;
10.其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。
另外要注意的是，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍分類(lèi)細(xì)致，很多藥品在報(bào)銷(xiāo)時(shí)，都要核對(duì)患者得的是什么病。
也就是說(shuō)，在適應(yīng)癥范圍內(nèi)，同樣的一種藥物，用在某種病上，就屬于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，而用在另一種病時(shí)，就可能屬于自費(fèi)藥了。
以上就是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額范圍的全部介紹，希望能幫到有需要的人。
是不是很多人覺(jué)得每個(gè)月交完社保，本來(lái)就干癟錢(qián)包又一夜回到“解放前”了。而很多人對(duì)于交了這么多年的社保，究竟有沒(méi)有算過(guò)社保一筆賬呢?一共自己要交多少錢(qián)?最后到了退休時(shí)可以大概領(lǐng)到多少錢(qián)呢?不算不知道，一算嚇一跳!驚呆!交了這么多年五險(xiǎn)一金,最后可以享受到什么？小編接下來(lái)以重慶這個(gè)地方為例來(lái)給大家算算這筆賬。
假設(shè)以2016年的重慶春季的平均薪酬6362元為基礎(chǔ)的話(huà)，按照最新的重慶五險(xiǎn)一金的交費(fèi)比例來(lái)計(jì)算，那么一個(gè)月要交：養(yǎng)老保險(xiǎn)=6362×28%=1781;醫(yī)療保險(xiǎn)=6362×11%+2=701;失業(yè)保險(xiǎn)=6362×3%=190;工傷保險(xiǎn)=6362×0.5%=31.8;生育保險(xiǎn)=6362×0.7%=44.5;住房公積金=6362×12%=763;總計(jì)=3511.7元。也就是說(shuō)，大家一年要交總計(jì)=3511.7元X12=42141元。如果按照20多歲開(kāi)始交納至退休年齡65歲的話(huà)，也就是交費(fèi)年限40年，那么總計(jì)=42141X40=1685640元。小編舉的這個(gè)例子可能并不實(shí)際，只能說(shuō)這個(gè)數(shù)據(jù)是按照假設(shè)狀態(tài)下的估算。
因?yàn)榇蠹业墓べY肯定不是一塵不變的，所以后期的五險(xiǎn)一金交納費(fèi)用只會(huì)越來(lái)越多。那么大家在退休后是否可以拿得回來(lái)呢?小編來(lái)分個(gè)為大家算算。
1、養(yǎng)老險(xiǎn)。個(gè)人交納：6362×8%×12×40=244300;單位交納：6362×20%×12×40=610752;總計(jì)：244300+610752=855052元。而大家的退休養(yǎng)老金領(lǐng)取是=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金，按照計(jì)算公司來(lái)算，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(全省上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均交費(fèi)工資)÷2×交費(fèi)年限×1%=(6362+6362)÷2×40×1%=2544元;個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額(個(gè)人交納總額)÷個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金計(jì)發(fā)月數(shù)=244300÷101=2418元。所以每個(gè)月可以到手：2544+2418=4962元。小編再來(lái)給大家算一下多久可以回本呢?855052÷4962÷12=14.36年，所以，努力地好好活下去吧!怎么也得活到79歲把那些年交的錢(qián)全部領(lǐng)回來(lái)!
2、醫(yī)療險(xiǎn)。個(gè)人交納：(6362×2%+2)×12×40=62035;單位交納：6362×9%×12×40=274838;總計(jì)：62035+274838=336873元。退休后，國(guó)家每年會(huì)往參保人醫(yī)保賬戶(hù)上打?qū)儆谧陨淼?%以及單位交納部分計(jì)入個(gè)人賬戶(hù)的金額，這個(gè)錢(qián)大家可以積累起來(lái)使用刷卡去買(mǎi)藥或者看門(mén)急診。當(dāng)交滿(mǎn)15年，那么在退休后就能終生享受了。
3、失業(yè)險(xiǎn)。個(gè)人交納：6362×1%×12×40=30537;單位交納：6362×2%×12×40=61075;總計(jì)：30537+61075=91612元。退休的時(shí)候，失業(yè)險(xiǎn)關(guān)系就終止了，所以大家不要在想著退錢(qián)的事情，不管有沒(méi)有用過(guò)，它都等同于失效了。但根據(jù)重慶目前的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，從2016年1月1日開(kāi)始，重慶市失業(yè)保險(xiǎn)金從782元/月~891元/月不等。大家如果失業(yè)了，可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊?guī)定來(lái)領(lǐng)取這個(gè)階段的保險(xiǎn)金。
4、生育險(xiǎn)+工傷險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)：6362×0.7%×12×40=21376;工傷保險(xiǎn)：6362×0.5%×12×40=15268;總計(jì)：21376+15268=36644元。這個(gè)也和失業(yè)險(xiǎn)一樣，退休后保險(xiǎn)關(guān)系就終止了。
5、住房公積金(按8%計(jì)算)。個(gè)人交納：6362×8%×12×40=244300;單位交納：6362×8%×12×40=244300;總計(jì)：244300+244300=488600元。要公積金就是為了買(mǎi)房，公積金貸款可以享受極低的利率。但如果大家一直沒(méi)用，那到退休的時(shí)候賬戶(hù)里的錢(qián)是可以全部提取出來(lái)的(包括單位交納部分和個(gè)人交納部分)，這就是接近50多萬(wàn)的巨款，想想還是挺誘人的。因此，從開(kāi)始工作到退休，五險(xiǎn)一金全部加在一起，這160多萬(wàn)中，至少有12萬(wàn)是沒(méi)著落的?？吹竭@里，是不是覺(jué)得有些傷感了?的確，這是一個(gè)悲傷的故事。
所以，小編建議大家還是要為自己的將來(lái)及早做好規(guī)劃，利用商業(yè)保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)來(lái)提高自身的保障和生活水平。
如今，隨著我國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，許多負(fù)面的效應(yīng)也間接開(kāi)始涌現(xiàn)。人口老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重、環(huán)境污染加劇、社會(huì)壓力劇增以及疾病率往低齡化趨勢(shì)發(fā)展等等相關(guān)因素，這些現(xiàn)象大大提高了人們所要面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)。而我國(guó)的社保已經(jīng)難以支撐目前人們逐漸提高的個(gè)人醫(yī)療需求，消費(fèi)者們紛紛購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)提高自身健康的保障。
補(bǔ)充商業(yè)性的保險(xiǎn)費(fèi)用一年大概要多少錢(qián)目前，我國(guó)市面上的商業(yè)保險(xiǎn)不僅種類(lèi)繁多，而且產(chǎn)品特性化復(fù)雜，因此消費(fèi)者們?cè)谧孕羞x購(gòu)時(shí)，難免有所猶豫和糾結(jié)。
首先在險(xiǎn)種產(chǎn)品的不同范圍上，就有著較大的區(qū)別。在選購(gòu)不同類(lèi)型的產(chǎn)品時(shí)，它的價(jià)格會(huì)根據(jù)其產(chǎn)品自身的保障范圍、特點(diǎn)等多重因素而產(chǎn)生相應(yīng)的變化。若保障范圍里涵蓋很多需求保障，那么此產(chǎn)品的保費(fèi)自然也會(huì)開(kāi)始上漲。
并且由于如今社會(huì)的不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)因素太多，人們當(dāng)然想的是保障越多就越好，那么在產(chǎn)品的保障范圍上來(lái)講，一年的保費(fèi)肯定比較昂貴，這對(duì)于很多普通經(jīng)濟(jì)水平的家庭來(lái)講，是很難下定決定購(gòu)買(mǎi)的。比如商業(yè)重疾險(xiǎn)，其保障的病種除了保監(jiān)會(huì)所規(guī)定的25種重疾病種之外，其余的都是保險(xiǎn)公司在此基礎(chǔ)上自行增加的。保障病種越多，那么一年的保費(fèi)就越貴。
而且我國(guó)商業(yè)險(xiǎn)有其自身的投保限制，在超過(guò)一定規(guī)定年齡投保的消費(fèi)者，保險(xiǎn)公司不是拒保就是加費(fèi)承保。加費(fèi)承保的后果就可能會(huì)出現(xiàn)保費(fèi)高于保額的現(xiàn)象，這同樣對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)是難以接受的。在選購(gòu)這類(lèi)險(xiǎn)種時(shí)，合理的交費(fèi)方式也是一門(mén)很深的學(xué)問(wèn)。
既要保證自己在規(guī)定的交費(fèi)期限內(nèi)完成相應(yīng)的交費(fèi)金額，又不能使自己在其他方面出現(xiàn)資金斷流的現(xiàn)象，那么就需要消費(fèi)者自己進(jìn)行合理的規(guī)劃和預(yù)算。一般來(lái)講，選擇交費(fèi)期限長(zhǎng)的交費(fèi)方式比較好，雖然最終的交費(fèi)總額可能會(huì)比一次性交費(fèi)要多，但是能夠緩解自己在交納保費(fèi)上的經(jīng)濟(jì)壓力。市面上有些便宜一些的商業(yè)險(xiǎn)一年只要幾百元就已足夠，但具體的保障如何還要根據(jù)產(chǎn)品自身的條款來(lái)看，適當(dāng)?shù)奶砑幼约核枰谋Ｕ稀?/P>
由此可見(jiàn)，根據(jù)不同年齡階段以及不同需求的不同險(xiǎn)種，商業(yè)保險(xiǎn)一年的費(fèi)用也是不相同的。具體還需根據(jù)險(xiǎn)種產(chǎn)品的合同規(guī)定條款、住院天數(shù)、交費(fèi)方式等眾多因素來(lái)看。
現(xiàn)在的社會(huì)充滿(mǎn)著很多的不確定性，對(duì)于工作來(lái)說(shuō)也是不例外的。經(jīng)常會(huì)有一些因?yàn)樽陨砘蛘呤瞧渌驅(qū)е滦枰鼡Q工作，而有時(shí)我們無(wú)法實(shí)現(xiàn)工作之間的無(wú)縫銜接，剛離開(kāi)一個(gè)月內(nèi)就迅速找到下一個(gè)合適的工作，社保難免被切斷。但是，我們可以采取巧妙的措施，避免社保繳費(fèi)中斷：
1)如果是在職狀態(tài)，并且找好新的工作
這種情況可以先了解清楚新的工作單位是從什么開(kāi)始幫你買(mǎi)社保。有些單位是入職即買(mǎi)，有些單位是入職一個(gè)月，有的則需要過(guò)試用期，試用期的長(zhǎng)短由簽訂的勞動(dòng)合同而定。如果是入職即買(mǎi)社保，那就無(wú)后顧之憂(yōu)啦。如果是入職買(mǎi)一個(gè)月買(mǎi)，比如原用人單位是每月10日號(hào)交社保的，那你可以在10號(hào)后離職，次月10號(hào)前入職新的用人單位，這樣社保就不會(huì)斷。
2)已經(jīng)離職，但是沒(méi)找到工作，或新的用人單位還沒(méi)達(dá)到購(gòu)買(mǎi)社保的時(shí)間，如何避免斷繳?
被裁員的情況：
可以找公司商量，看看原用人單位愿不愿意幫忙購(gòu)買(mǎi)社保，不過(guò)這種情況，單位繳費(fèi)的部分也因由個(gè)人繳納;
公司倒閉了怎么辦：
這樣的話(huà)，建議以靈活就業(yè)人員的身份繳納職工社保，不過(guò)一般只能繳職工醫(yī)保和職工養(yǎng)老險(xiǎn)。
如果以上方法都不行的話(huà)，則可以回到戶(hù)籍繳納社保，等到找到新的單位再把戶(hù)籍地的社保賬戶(hù)停掉，加入到新的用人單位繼續(xù)參保。如果沒(méi)有找到新的用人單位，也沒(méi)發(fā)回到戶(hù)籍地繳納社保，已經(jīng)斷繳幾個(gè)月了的話(huà)，可以怎么補(bǔ)繳社保呢?
在繳費(fèi)中止后3個(gè)月內(nèi)：雇主需要補(bǔ)足付款，也就是說(shuō)，如果你在離開(kāi)公司后3個(gè)月內(nèi)找到了新工作，新雇主會(huì)幫你補(bǔ)交之前的社保金，你就安心了。3個(gè)月以上斷交：在這種情況下，大部分城市無(wú)法補(bǔ)繳，只能從新的繳費(fèi)期限算起，如生育保險(xiǎn)。但是，如果用人單位忘記幫職工繳納社保，無(wú)論停繳多久，都可以補(bǔ)繳，需要用人單位補(bǔ)繳。如果雇主不愿意，那就拿起法律武器保護(hù)自己。
治愈重大疾病有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，我們必須都要知道：時(shí)間和金錢(qián)/保險(xiǎn)。因?yàn)榻疱X(qián)是能夠在第一時(shí)間得到最有效的治療，是能否治愈疾病的最關(guān)鍵，如果因錢(qián)拖到病入膏肓，即便華佗在世無(wú)用;所以，你必須有足夠的經(jīng)濟(jì)實(shí)力配合醫(yī)生的來(lái)治療，所以重大疾病保險(xiǎn)便能在第一時(shí)間為你提供足夠的經(jīng)濟(jì)支持，讓你看到治愈的希望。
病倒一個(gè)人，垮掉一個(gè)家的悲劇在我們現(xiàn)實(shí)生活中屢屢上演，一張確診書(shū)，不僅敲碎了個(gè)人對(duì)生命的憧憬，更是打碎了整個(gè)家庭幸福的現(xiàn)狀：病人在醫(yī)院里疼痛難熬，家人在醫(yī)院外賣(mài)房賣(mài)車(chē)，四處籌錢(qián)……只有這時(shí)候才知道保險(xiǎn)的可貴!
重疾險(xiǎn)就是：一旦得病，只要確診就可以第一時(shí)間得到約定金額的理賠金：無(wú)論是50萬(wàn)還是100萬(wàn)，甚至更多。
一個(gè)人罹患重疾最直接的影響就是身體病痛的折磨和經(jīng)濟(jì)收入的迅速下滑。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，一場(chǎng)重疾完全恢復(fù)至少需要3年以上，癌癥最少5年以上。
那么問(wèn)題來(lái)了：這幾年無(wú)法正常工作導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)收入下降的損失、花錢(qián)如流水的治療和康復(fù)等費(fèi)用，如何彌補(bǔ)?
重大疾病保險(xiǎn)即可很好的彌補(bǔ)這方面的損失。
舉個(gè)例子：
一個(gè)人買(mǎi)了100萬(wàn)保額的大病保險(xiǎn)，出險(xiǎn)后理賠了100萬(wàn)，看病治療花了50萬(wàn)，另外50萬(wàn)，就可以彌補(bǔ)患病期間的經(jīng)濟(jì)收入下降給家庭帶來(lái)的壓力。
最后思考一個(gè)問(wèn)題，對(duì)于我們普通家庭而言：變有錢(qián)容易還是買(mǎi)份保險(xiǎn)容易?
相信你已經(jīng)有了答案，在你還沒(méi)有掙到足夠能化解風(fēng)險(xiǎn)的錢(qián)時(shí)，先去買(mǎi)份保險(xiǎn)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)吧，畢竟保50萬(wàn)比掙50萬(wàn)容易得多，為了家人，再窮也不能窮保險(xiǎn)。
新的一月來(lái)臨了，在今年5月份，我國(guó)又新出爐了關(guān)于新農(nóng)合保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍以及比例的相關(guān)政策，那么具體的報(bào)銷(xiāo)政策是怎樣的呢?下面一起來(lái)看看吧!5月份新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍和比例出爐了,趕緊看看吧今年新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)范圍以及比例主要可以從兩大方面來(lái)講：
1、門(mén)診補(bǔ)償：
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診按照60%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，就診處方藥費(fèi)每次限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診按照40%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)每次限額50元，處方藥費(fèi)限額100元;
(3)二級(jí)醫(yī)院就診按照30%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)每次限額50元，處方藥費(fèi)限額200元;
(4)三級(jí)醫(yī)院就診按照20%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)每次限額50元，處方藥費(fèi)限額200元;以上中藥發(fā)票附上處方每貼限額為1元，而鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償每個(gè)自然年度的限額為5000元。
2、住院補(bǔ)償：
(1)報(bào)銷(xiāo)范圍：
A、藥費(fèi)、心腦電圖、X光透視、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額為200元，手術(shù)費(fèi)(根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療和護(hù)理費(fèi)每天有10元補(bǔ)貼，總共限額200元。
(2)報(bào)銷(xiāo)比例：政策規(guī)定鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%;對(duì)于參加新農(nóng)合的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上按照分段補(bǔ)償計(jì)算，即超過(guò)5000元在10000元以下的按照65%補(bǔ)償，超過(guò)10000元在18000元以下的按照70%補(bǔ)償，鎮(zhèn)級(jí)新農(nóng)合住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償?shù)拿磕晗揞~為1.1萬(wàn)元。
以上就是有關(guān)于5月份出爐的新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍以及比例的相關(guān)知識(shí)了，不過(guò)具體的還需要根據(jù)自己參保地的實(shí)際情況和政策來(lái)，不清楚的可以直接咨詢(xún)當(dāng)前所在地的社保中心。
從去年開(kāi)始，我國(guó)已經(jīng)將新農(nóng)合整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保險(xiǎn)了，參保的農(nóng)民也可以享受到和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保同等的待遇了。隨著近幾年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)保制度不斷完善，醫(yī)保在報(bào)銷(xiāo)上的待遇也越來(lái)越高。
5月份新農(nóng)合調(diào)整了,這3種情況不允許報(bào)銷(xiāo)
不僅如此，對(duì)于醫(yī)保待遇的結(jié)算方式也是越來(lái)越到位了，異地就醫(yī)都可直接結(jié)算，在很大程度上幫助了人們減輕了許多醫(yī)療費(fèi)用支出困難的境況。但是，在某些情況上，新農(nóng)合是無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。接下來(lái)就一起來(lái)了解下吧!
1、不在指定定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。無(wú)論是新農(nóng)合還是其他醫(yī)保，參保人在看病住院時(shí)，若未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的話(huà)，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是不會(huì)給予報(bào)銷(xiāo)的。并且由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)不同，所產(chǎn)生的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇以及比例都會(huì)不同。一般來(lái)講，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例是最高的，醫(yī)院等級(jí)越高，報(bào)銷(xiāo)比例就會(huì)越低。
2、未申請(qǐng)轉(zhuǎn)診就到上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的。不少農(nóng)民為了能夠得到更好的治療效果，在未申請(qǐng)轉(zhuǎn)診手續(xù)的情況下，直接前往上一級(jí)醫(yī)院治療，那么在上一級(jí)醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)比例不僅下降，多余出來(lái)的費(fèi)用都需要自己承擔(dān)，新農(nóng)合也不會(huì)報(bào)銷(xiāo)的。
3、超過(guò)本年度報(bào)銷(xiāo)時(shí)間的。新農(nóng)合規(guī)定，參保人員在縣級(jí)或縣級(jí)以下的醫(yī)院就醫(yī)的，在出院的10天內(nèi)可直接申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。若在縣外就醫(yī)的，沒(méi)來(lái)得及報(bào)銷(xiāo)的，在年底有二次補(bǔ)報(bào)的機(jī)會(huì)。不過(guò)本年度所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用必須要在本年度報(bào)銷(xiāo)完畢，未及時(shí)報(bào)銷(xiāo)的，在新年度無(wú)法報(bào)銷(xiāo)舊年度的醫(yī)療費(fèi)用了。以上這3種情況，就是新農(nóng)合不予報(bào)銷(xiāo)的情況了，所以參保農(nóng)民在看病住院時(shí)一定要格外注意。