對(duì)于已經(jīng)參加蘇州醫(yī)保的市民來(lái)說(shuō)，要想順利使用醫(yī)保基金進(jìn)行報(bào)銷，必須清楚醫(yī)保報(bào)銷流程。下面就是小編為您提供的蘇州醫(yī)保報(bào)銷流程及其材料。想要了解更多關(guān)于蘇州醫(yī)保報(bào)銷材料需要什么的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。

報(bào)銷材料

(1)參保人身份證原件及復(fù)印件/社會(huì)保障卡。

(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)資料，包括診斷證明、發(fā)票和醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)等。

(3)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，提供《蘇州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)院備案表》或《蘇州市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)申請(qǐng)表》。

(4)社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他證明。

報(bào)銷流程

1、現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算

(1)入院流程：參保人憑本人社會(huì)保障卡或身份證(兒童可提供戶口薄)辦理社保登記手續(xù)-→到病房住院。

(2)出院流程：醫(yī)生安排出院-→憑本人社會(huì)保障卡或身份證(兒童可提供戶口薄)以及醫(yī)院要求的資料到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù)。

2、零星報(bào)銷

(1)審核參保人提交資料;

(2)符合要求后，按文件要求及三大目錄標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核算;

(3)相關(guān)資料錄入醫(yī)保系統(tǒng)，有系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算;

(4)打印基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)束清單;

(5)辦理人確認(rèn)并簽收。

提示：蘇州醫(yī)保報(bào)銷流程分為現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算報(bào)銷和零星報(bào)銷。需要注意的是，醫(yī)保報(bào)銷需要攜帶包括醫(yī)院發(fā)票、診斷證明、身份證復(fù)印件等在內(nèi)的材料，材料齊全了，醫(yī)院才會(huì)予以報(bào)銷。