天水醫(yī)保報銷的比例是多少?據(jù)了解,天水市在職職工和退休人員的醫(yī)保報銷比例不同,其中,退休人員在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的報銷比例分別為92%、94%、97%,以下是詳細(xì)介紹。想要了解更多關(guān)于天水醫(yī)保報銷材料需要哪些的知識,請看下面的介紹。
報銷比例
統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)按參保人員在1個年度內(nèi)首次住院時醫(yī)院的級別確定。其中,三級醫(yī)院為800元,二級醫(yī)院為400元,一級醫(yī)院為150元,統(tǒng)籌基金的最高支付限額本市為60000元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下部分醫(yī)療費(fèi),參保人員自付部分按分段計算的辦法累計,具體比例如下:起付標(biāo)準(zhǔn)—5000元、5001—10000元、10001元以上三個標(biāo)準(zhǔn)段,在職職工分別按10%、8%、5%計算,即在職職工分別報銷90%、92%、95%;退休人員分別按8%、6%、3%計算,即退休人員分別報銷92%、94%、97%。在職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計超過2000元以上部分,合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。
報銷材料
1、收據(jù)原件
2、住院費(fèi)用結(jié)算單
3、出院診斷證明
4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件
5、藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險處方或急診科急診處方
6、社會保障卡、《市醫(yī)療保險手冊》
7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明等。
提示:天水醫(yī)保報銷的比例是多少?從上可知,天水醫(yī)保報銷的比例與職工就醫(yī)的醫(yī)院級別和是否在職有關(guān),其中按照醫(yī)療費(fèi)的多少,在職職工的醫(yī)保報銷比例共分為90%、92%、95%三個檔次,退休人員的醫(yī)保報銷比例共分為92%、94%、97%三個檔次。