生育保險報銷能夠為職工在生育期間提供一定的保障。陜西生育保險報銷流程是怎樣的?其條件有哪些呢?陜西生育保險報銷需申請人攜帶相關(guān)到生育保險管理中心辦理生育保險報銷即可。想要了解更多關(guān)于陜西生育保險報銷條件是什么的知識,請看下面的介紹。
一、陜西生育保險報銷流程
1、申請
生育職工攜帶生育保險報銷材料到用人單位,由用人單位經(jīng)辦人攜帶該材料到生育保險管理中心提出申請。
2、審核
生育保險管理中心對申報材料進(jìn)行審核,審核通過后,對申請人進(jìn)行登記,并打印生育報銷登記單。
3、費用審核
生育保險管理中心人員按照政策規(guī)定對生育費用進(jìn)行審核并扣款,并交由科長進(jìn)行審核。
4、結(jié)算
生育保險管理中心結(jié)算員生成財務(wù)報表并打印結(jié)算交付財務(wù)科。
二、陜西生育保險報銷條件
1、職工足額繳納生育保險費;
2、相關(guān)生育報銷符合計劃生育相關(guān)規(guī)定;
3、生育保險繳納一年以上,并持續(xù)繳納;
4、在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),在生育保險范圍內(nèi)施行計劃生育手術(shù)。
三、陜西生育保險報銷材料
1、《陜西市職工生育保險待遇支付申請表》;
2、嬰兒準(zhǔn)生證明;
3、職工身份證、婚姻證明;
4、相關(guān)醫(yī)藥費用票據(jù);
5、門診病歷、住院病案首頁、長期和臨時醫(yī)囑、醫(yī)療費用明細(xì)單。
6、男職工配偶享受的,提供配偶身份證和非職工證明。
四、陜西生育保險報銷比例和報銷范圍
(一)報銷比例
1、順產(chǎn)為270%
2、難產(chǎn)為320%
3、剖腹產(chǎn)為420%
(二)報銷范圍
1、生育醫(yī)療費補(bǔ)貼(不包括嬰兒費和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費)
2、計劃生育手術(shù)補(bǔ)貼(門診和住院)
3、產(chǎn)前檢查費用
4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用
以上費用報銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。
5、參保男職工可在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷的項目有:絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)
以上就是小編為你介紹的關(guān)于陜西生育保險報銷條件是什么的知識。