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職工醫(yī)保報銷,職工醫(yī)保報銷多少

如果你的公司已經(jīng)有醫(yī)療保險,那么你可以用一年以上,那么你可以在醫(yī)院生病時報銷。報銷率如何?接下來安排了以下內(nèi)容,希望對您有所幫助。

<P>一、員工醫(yī)療保險

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是我國醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的組成部分之一,建立社會保險制度,補償職工因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失。

二、職工醫(yī)保報銷

醫(yī)保報銷:

(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用;

(二)報銷比例:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;

(三)就醫(yī)管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍;

(四)報銷流程:出院時醫(yī)院與個人結(jié)算清自費和自負(fù)部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。

如果要報銷一般工作人員醫(yī)療保險,是1300元的標(biāo)準(zhǔn),上面的內(nèi)容已經(jīng)給出了,需要注意的是,不是所有的地方都能用醫(yī)療保險報銷。

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