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一些人除了購(gòu)買社保還,還有商業(yè)保險(xiǎn),在出了意外事故能夠獲得理賠的時(shí)候,會(huì)覺(jué)得自己有購(gòu)買這兩份保險(xiǎn),因此可以獲得兩份的賠償,對(duì)具體賠償問(wèn)題非常在意,能同時(shí)獲得社保和商業(yè)保險(xiǎn)的理賠嗎?跟著小編一起來(lái)議論下。

社保和商業(yè)保險(xiǎn)的理賠能同時(shí)獲得嗎

正常情況下可以。社保和商業(yè)保險(xiǎn)沒(méi)有沖突。社保是基礎(chǔ)商業(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充。問(wèn)題比較泛意,所以舉例一二。

舉例其一:住院治療,住院時(shí)使用醫(yī)??ㄗ≡航Y(jié)賬就是社保結(jié)賬,出院時(shí)的發(fā)票,出院小結(jié),病歷,診斷書(shū),檢查報(bào)告單,身份證,銀行卡拿到保險(xiǎn)公司剩余的部分保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)所購(gòu)買的醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)的保額和保險(xiǎn)責(zé)任條款賠付。

舉例其二:身故。社保有撫恤金或者個(gè)人賬戶余額領(lǐng)取。商業(yè)保險(xiǎn)按所購(gòu)買的保額賠付。所以社保和商業(yè)保險(xiǎn)是可以同時(shí)賠付的。

已有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),是否還有必要購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

社保的醫(yī)保是基礎(chǔ)保障,國(guó)家的福利制度,特點(diǎn)是覆蓋廣,保障低。能為我們提供最基本的醫(yī)療報(bào)銷,但不是全包,如有起付線,自付段,自付比例等個(gè)人支付費(fèi)用。而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能有效補(bǔ)充社保不能報(bào)銷的絕大部分,真正有效減少我們的損失。

醫(yī)保只要買夠年限,可以在我們繳費(fèi)期間和退休之后報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用的一部分;醫(yī)保報(bào)銷中,首先要減去門檻費(fèi)用,各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的門檻費(fèi)根據(jù)醫(yī)院級(jí)別不同各有差別,從900~500元不等。(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)藥)*賠付比例%,當(dāng)然,賠付比例隨繳費(fèi)年限有些變化,從65%~80%不等。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)保的有利補(bǔ)充,一般(總費(fèi)用-社保已報(bào)-自費(fèi)藥)*90%,這樣報(bào)銷下來(lái)基本能解決我們的醫(yī)療住院費(fèi)用。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是“保而不包”,生病住院并不能全額報(bào)銷,有起付線、有共付段,有封頂線和重大疾病支付比例以及用藥和檢查支付范圍。醫(yī)保雖然有繳費(fèi)低、享有時(shí)間持久的優(yōu)點(diǎn),但也存在諸多限制,如參與人員有限制,報(bào)銷數(shù)額和報(bào)銷范圍有限制等。很多有醫(yī)保

的人發(fā)現(xiàn),每次大病小情,不少費(fèi)用需要自己掏腰包,而商業(yè)保險(xiǎn)是對(duì)醫(yī)保的有效補(bǔ)充,不管是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)還是醫(yī)療保險(xiǎn),所提供的保障都是有限的。在這一點(diǎn)上,商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用就體現(xiàn)出來(lái)了。特別是對(duì)于重大疾病,商業(yè)重疾險(xiǎn)在被保險(xiǎn)人確診為重疾時(shí),馬上可以領(lǐng)取一筆重大疾病醫(yī)療金,可及時(shí)治療,是對(duì)醫(yī)保的有效補(bǔ)充。

總的來(lái)說(shuō),社保是最基本的保障,商業(yè)保險(xiǎn)是社保的補(bǔ)充,大大加大他的深度,人生保險(xiǎn)=社保+商業(yè)保險(xiǎn)。若計(jì)劃擁有終身的醫(yī)療報(bào)銷和養(yǎng)老,基礎(chǔ)還是要擁有社保,社保繳費(fèi)目前是繳15年后即可到養(yǎng)老年齡領(lǐng)取退休金,醫(yī)療保障從你繳費(fèi)第13個(gè)月后開(kāi)始享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,所以,建議你在年投入5000左右的計(jì)劃中,還是首先為自己辦理社保。根據(jù)你自己的工作性質(zhì)和收支情況適當(dāng)增加商業(yè)意外險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)等,具體情況具體分析。

社保和商業(yè)保險(xiǎn)的理賠能同時(shí)獲得嗎?社保和商業(yè)保險(xiǎn)的理賠是否能獲得,需要查看具體的情況,符合理賠就可以積極的去爭(zhēng)取獲得。

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