1、工傷保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)繳納?

用人單位應(yīng)當(dāng)按月及時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。逾期未繳納的，自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

2、工傷保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率如何確定?

根據(jù)用人單位行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度一類、二類、三類行業(yè)分別為0.7%、1.2%、1.9%，并根據(jù)用人單位上年度的工傷發(fā)生和工傷保險(xiǎn)費(fèi)支付等因素進(jìn)行適當(dāng)浮動(dòng)。

3、職工在什么情況下應(yīng)認(rèn)定為工傷?

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

(4)患職業(yè)病的；

(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

(6)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

4、職工在什么情況下視同為工傷?

職工有下列情形之一的，視同工傷：

(1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

(3)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

5、職工在什么情況下不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷?

職工符合新《條例》認(rèn)定工傷或者視同工傷的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

(1)故意犯罪的；

(2)醉酒或者吸毒的；

(3)自殘或者自殺的；

(4)不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷的其他情形。

6、用人單位如何為職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定?

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

7、用人單位不為職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定怎么辦?

用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

8、超出一年未申請(qǐng)工傷認(rèn)定的怎么辦?

自發(fā)生工傷事故或確診為職業(yè)病之日起，超過一年未申請(qǐng)工傷認(rèn)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理，由此發(fā)生的待遇問題由受傷職工或其親屬、工會(huì)組織與用人單位協(xié)商解決或通過法律途徑解決。

9、提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?

(1)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況)；

(2)受傷害職工的有效身份證明；

(3)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料；

(4)用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(個(gè)人申報(bào)的不必提供)；

(5)兩人以上的證人證言(附身份證明復(fù)印件)；

(6)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院病歷，屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。

(7)其它特殊情況需要提交的有關(guān)證明材料。

以上2、3、5(身份證明)、6、7項(xiàng)材料需提供原件及復(fù)印件，經(jīng)核實(shí)后留存復(fù)印件，原件退回。其他材料需提供原件留存。

10、什么是勞動(dòng)能力鑒定?什么情況下應(yīng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定?

勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

11、如何申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定?

勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料，按青島市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的要求參加勞動(dòng)能力鑒定。青島市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可委托四市和嶗山、黃島、城陽(yáng)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門代為受理鑒定申請(qǐng)。

12、對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服怎么辦?

申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

13、什么情況下可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定?

自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

14、工傷保險(xiǎn)待遇包含哪些內(nèi)容?

職工因工作遭受事故傷害應(yīng)該享受工傷保險(xiǎn)待遇。主要包含以下內(nèi)容：(1)工傷醫(yī)療待遇；(2)輔助器具配置待遇；(3)停工留薪期待遇；(4)傷殘待遇；(5)工亡待遇。

15、工傷保險(xiǎn)醫(yī)療待遇包含哪些內(nèi)容?

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。主要包含以下內(nèi)容：(1)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付；(2)職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付；(3)工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療所發(fā)生的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

16、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病怎么處理?

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

17、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，期間工傷職工醫(yī)療費(fèi)用是否停止?

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。

18、工傷職工如何配置輔助器具?

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

19、工傷職工停工留薪期內(nèi)的待遇是怎么規(guī)定的?

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。