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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險要在固定的要點才能用嗎?

為了補償勞動者因疾病風險遭受經(jīng)濟損失,現(xiàn)在有專門為勞動者設立的醫(yī)療保險,也就是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。同時它也是我國醫(yī)療保險的組成之一,其他的幾個分別是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療。

通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟風險。

所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險,執(zhí)行統(tǒng)一政策,實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠洋運輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工,可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險。基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟發(fā)展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。

基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機構(包括中醫(yī)醫(yī)院)和定點藥店管理。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關部門制定定點醫(yī)療機構和定點藥店的資格審定辦法。社會保險經(jīng)辦機構要根據(jù)中西醫(yī)并舉,基層、??坪途C合醫(yī)療機構兼顧,方便職工就醫(yī)的原則,負責確定定點醫(yī)療機構和定點藥店,并同定點醫(yī)療機構和定點藥店簽訂合同,明確各自的責任、權利和義務。

在確定定點醫(yī)療機構和定點藥店時,引進競爭機制,職工可選擇若干定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥,也可持處方在若干定點藥店購藥。國家藥品監(jiān)督管理局會同有關部門制定定點藥店購藥藥事事故處理辦法。上面的知識介紹,也就是我們現(xiàn)在看到的,拿著醫(yī)??ň徒灰兹ブ付ǖ乃幍曩徺I補品一類的。

本文標簽: 醫(yī)療保險 保險
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