住院后如何報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)?很多人對(duì)醫(yī)保報(bào)銷的問題不是很了解,所以經(jīng)常要求很多人在住院后報(bào)銷醫(yī)保,但是不知道怎么操作,所以今天就介紹了住院后醫(yī)保怎么報(bào)銷。要了解有關(guān)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷所需信息的詳細(xì)信息,請(qǐng)參閱下面的介紹。
一、住院后如何報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)?
1.進(jìn)入或離開醫(yī)院時(shí),必須在每一指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口內(nèi)持有醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡辦理出入境登記手續(xù)。住院時(shí),個(gè)人應(yīng)提前支付2000元醫(yī)療費(fèi)用,出院后多補(bǔ)少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù),超過時(shí)限的其其醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。
2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔:三級(jí)醫(yī)院1000元,二級(jí)醫(yī)院600元,一級(jí)醫(yī)院400元。在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。
3.參保人員因病情需轉(zhuǎn)診的,須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診意見,由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核同意報(bào)市社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費(fèi)用先由本人墊付,其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%,再按本地規(guī)定計(jì)算可報(bào)銷金額。
4.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)按照相關(guān)政策計(jì)算報(bào)銷金額和個(gè)人應(yīng)該自付的金額,其報(bào)銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個(gè)人應(yīng)該自付的金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
二、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷需提供哪些資料?
1.醫(yī)保報(bào)銷IC卡、身份證復(fù)印件;
2.正規(guī)住院原始發(fā)票;
3.加蓋醫(yī)院印章的醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單;
4.出院證或診斷證明;
5.加蓋醫(yī)院印章的住院病歷復(fù)印件。
6.轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)還需攜帶社會(huì)保險(xiǎn)外地住院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)單;異地安置人員報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)還需攜帶城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員申請(qǐng)表復(fù)印件;參保人員市內(nèi)住院就醫(yī)還需攜帶醫(yī)院出具的未通過系統(tǒng)結(jié)算的原因證明。
三、注意事項(xiàng):
發(fā)票、病歷復(fù)印件上顯示的姓名應(yīng)與身份證上顯示的姓名一致;
病歷復(fù)印應(yīng)含醫(yī)囑及作為住院診斷依據(jù)的報(bào)告單復(fù)印件;
門診發(fā)票不受理。