網(wǎng)友:我是去年1月開始繳納生育保險的,今年四月我生了一個孩子,我交了生育保險后能報銷多少錢?對可以報銷的醫(yī)院有什么限制嗎?
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回復:您對生育保險費用報銷問題的答復如下:
1、享受兩項待遇:一是生育醫(yī)療費,其中產(chǎn)前檢查498元,定點醫(yī)療機構常規(guī)分娩875元,難產(chǎn)1106元,剖宮產(chǎn)2400元;非定點醫(yī)療機構常規(guī)分娩700元,難產(chǎn)1000元,剖宮產(chǎn)1200元;二是可以享受生育津貼,具體計算標準根據(jù)生育年齡及生育方式的不同分別享受3至5.5個月的生育津貼(以上年度職工個人的月平均繳費工資為基數(shù)計算)。順產(chǎn)為3個月的津貼,難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)為3.5個月的津貼,晚育的在此基礎上多享受2個月的津貼。
2、德州市生育保險有8家定點醫(yī)療機構,分別是德州市人民醫(yī)院、德州市中心(醫(yī))醫(yī)院、德州市市立醫(yī)院、德州市(區(qū))婦幼保健院、聯(lián)合醫(yī)院、十三局醫(yī)院、德棉醫(yī)院。
3、如參保職工需在外地生育,還需要準備一些額外的材料,具體的要求是參保單位應填寫《德州市生育保險職工到非定點醫(yī)療機構分娩審批表》及《德州市生育保險登記花名冊》,并附身份證、結婚證復印件、一寸彩色照片送生育保險經(jīng)辦機構備案,其中非定點醫(yī)療機構應由參保職工自愿選擇一家,經(jīng)批準后可以享受生育保險待遇。