生育保險政策的實施給女性更多的關愛和保障。是國家為了保障女性同胞在生育期及流產(chǎn)期的基本權益而出臺的社會政策,具有社會保障意義,是國家和社會對婦女在特殊時期給予支持和愛護的具體體現(xiàn)。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。具體生育保險怎么用呢?想要了解更多關于生育保險使用條件的知識,請看下面的介紹。
一、生育保險使用條件:
享受生育相關報銷,必須同時具備兩個條件:一是在生育期間必須處于在職狀態(tài),并繼續(xù)繳生育保險費用;二是繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區(qū)略有出入)。
二、生育保險支付范圍:
(1)生育的醫(yī)療費用。女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內,因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等醫(yī)療費用,以及生育出院后因生育引起疾病的醫(yī)療費,均由生育保險基金支付。在生育期間超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。
(2)計劃生育的醫(yī)療費用,是指職工因實行計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。對于職工在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和經(jīng)計劃生育行政管理部門、勞動保障部門認可的計劃生育服務機構實施計劃生育手術的,其費用可以由相應的社會保險基金支付。
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用,此系兜底條款。
職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產(chǎn)假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
生育保險怎么用相關報銷指南
生育保險報銷是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術?;蚴菂⒓由kU累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關規(guī)定享受生育保險待遇。
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。