工傷保險熱點問題

1、哪些屬于工傷醫(yī)療費的報銷范圍?

答：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理，治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

2、就醫(yī)路費、轉(zhuǎn)外地治療費用、住院伙食補助費由誰支付?

答：職工住院治療工傷的，由所在單位按照單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

3、停工留薪期需多長時間?

答：停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。

4、工傷津貼如何支付?

答：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按規(guī)定享受有關(guān)傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

5、一次性傷殘補助金、傷殘撫恤金、護理費支付標準是多少?

答：(1)一次性傷殘補助金標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資，五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資，七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資。

(2)傷殘津貼：工傷職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。五至六級工傷職工，用人單位難以安排工作的，難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

(3)護理費：工傷職工已經(jīng)評定等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。停工留薪期內(nèi)由企業(yè)支付，停工留薪期滿之后由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)支付。

6、工傷職工異地安家費由誰支付?

答：工傷職工日常或回原籍居住進行工傷醫(yī)療的，應(yīng)在本人長期居住地選擇一家工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)治工傷的醫(yī)療機構(gòu)，由用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)辦理審批手續(xù)。未經(jīng)同意所發(fā)生的工傷醫(yī)療費用，經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。

7、一次性傷殘就業(yè)補助金由誰支付?

答：一次性傷殘就業(yè)補助金標準為6-56個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，其中五級56個月，六級46個月，七級36個月，八級26個月，九級16個月，十級6個月。

終止或解除勞動關(guān)系的工傷職工，距法定退休年齡5年以上的，一次性傷殘就業(yè)補助金全額支付;距法定退休年齡4年以上、不足5年的，一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的80%支付;依此類推，每減少1年遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按10%支付。

領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補助金的工傷職工，工傷保險關(guān)系同時終止，工傷保險基金不再支付工傷待遇。

8、工傷職工舊傷復(fù)發(fā)后的待遇由誰支付?

答：工傷職工舊傷復(fù)發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第三二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。

9、安裝、配置殘疾輔助器具費用由誰支付?

答：工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假牙、假眼和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付

10、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、喪葬補助金、一至四級工傷職工死亡時的待遇支付的標準是多少?

答：職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

(1)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

(2)一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金的待遇。

一至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇

11、工傷職工緊急搶救時能否到就近的醫(yī)療機構(gòu)進行急救?

答：職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救，傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。

12、外出期間受傷的人員如何進行治療?

答：外出期間受傷的人員先行到就近的醫(yī)療機構(gòu)進行急救，待到病情穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)到簽訂協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)。

以上就是小編為你介紹的關(guān)于工傷保險熱點問題的知識，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/P>