想要了解更多關(guān)于長春醫(yī)保報(bào)銷流程的知識(shí)，請看下面的介紹。
在滿足一定報(bào)銷條件的前提下，市民可以獲得部分醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)貼。那么，長春醫(yī)保怎么報(bào)銷?主要有三步，提交申請資料、部門受理審批、辦理人予以報(bào)銷。
一、報(bào)銷流程
1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局受理;
2、受理部門自收到申請材料，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核，結(jié)算，支付工作;
3、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請，申請人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后，予以報(bào)銷。
二、報(bào)銷材料
1、收據(jù)原件;
2、住院費(fèi)用結(jié)算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;
5、藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科急診處方;
6、社會(huì)保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》;
7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明。
提示：長春醫(yī)保報(bào)銷流程很簡單，但報(bào)銷材料較為繁瑣，具體報(bào)銷材料包括收據(jù)原件、住院費(fèi)用結(jié)算單和出院診斷證明書等。辦理人需整理齊全后，再進(jìn)行報(bào)銷活動(dòng)，以防因材料不齊而導(dǎo)致無法辦理狀況的出現(xiàn)。
長春市醫(yī)療保險(xiǎn)為居民健康提供了基本保障。通過報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用，可以減輕公民醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么，長春市醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷？公民需持原始收據(jù)、住院費(fèi)用清單和出院診斷證明到社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局申請。
報(bào)銷程序
＜P＞1、經(jīng)辦人向社會(huì)保險(xiǎn)基金管理委員會(huì)提交報(bào)銷文件及其他材料，以備受理。2、受理部門自收到申請材料，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核，結(jié)算，支付工作;
3、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請，申請人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后，予以報(bào)銷。
報(bào)銷材料
1、收據(jù)原件;
2、住院費(fèi)用結(jié)算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;
5、藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科急診處方;
6、社會(huì)保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》;
7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明。
提示：長春醫(yī)保報(bào)銷流程是什么?辦理人需攜帶住院費(fèi)用結(jié)算單、出院診斷證明等材料前往醫(yī)保局申請，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批材料通過后，申請人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后，即可進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷處理。
以上是小編介紹的長春市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程知識(shí)。
單位和個(gè)人聯(lián)合支付：單位和職工負(fù)責(zé)支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用（單位和職工按各自份額支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用）。單位一般通過轉(zhuǎn)帳渠道支付。
醫(yī)療保險(xiǎn)有期限嗎？”參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡的，退休后不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到法定退休年齡的，可以向國家財(cái)政支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。按比例分配的年份。
醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該支付多少年？目前，我市參保職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)最低繳費(fèi)期限為25年，我市實(shí)際繳費(fèi)期限不得少于5年。2002年12月31日前按照國家規(guī)定連續(xù)工作的，作為繳費(fèi)期限。未達(dá)到法定最低退休年齡的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。未支付最低退休年齡的，必須按上年度全市職工平均工資的8%一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部費(fèi)用列入統(tǒng)籌基金。
根據(jù)國家規(guī)定，失業(yè)人員不需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)。失業(yè)期間，職工可以參加醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付。失業(yè)保險(xiǎn)可以異地轉(zhuǎn)移，醫(yī)療保險(xiǎn)也可以隨失業(yè)保險(xiǎn)一起轉(zhuǎn)移。失業(yè)人員可以在失業(yè)場所參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為失業(yè)人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的期限與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的期限一致。
4月28日，長春市—北京大學(xué)國際醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算簽約儀式在長春市人社局舉行。簽約儀式后，長春市醫(yī)?；颊叱轴t(yī)保卡即可在北京大學(xué)國際醫(yī)院享受與長春當(dāng)?shù)赝瑯拥膱?bào)銷政策，住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接持卡就醫(yī)，即時(shí)報(bào)銷，不用再墊付醫(yī)療費(fèi)用。
長春市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局待遇審核處處長左健偉介紹說，長期在北京異地居住的參保職工需要在長春辦理異地居住手續(xù)，持醫(yī)保卡到北京大學(xué)國際醫(yī)院結(jié)算，起付線是1500元，報(bào)銷比例最高可達(dá)到87%。另外，到外地突發(fā)急診或者是轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的參保職工，也可以直接持醫(yī)?？ㄔ谶@家醫(yī)院就醫(yī)，起付線是3000元，報(bào)銷比例最高可達(dá)到70%。
城鎮(zhèn)居民轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地急診起付線1100元，學(xué)生起付線100元，經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)的住院醫(yī)療費(fèi)用，補(bǔ)償比例按長春市相對應(yīng)的同級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和費(fèi)用分段支付比例降低10個(gè)百分點(diǎn)執(zhí)行。
據(jù)了解，近幾年，針對參保人員異地就醫(yī)的需求，長春市在實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地結(jié)算的基礎(chǔ)上，相繼與海南、廣東、新疆等地建立了異地就醫(yī)結(jié)算制度。長春市下一步計(jì)劃和其他城市進(jìn)行醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)建設(shè)，例如煙臺(tái)、三亞、?？诘葨|北人常去的城市。
長春醫(yī)保低自付血液透析定點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)項(xiàng)目正式啟動(dòng)，長春醫(yī)保低自付血液透析項(xiàng)目獲德國醫(yī)藥公司支持，將給參保尿毒癥血透患者帶來更大的優(yōu)惠。
據(jù)了解，自2011年2月以來，長春市醫(yī)保局開展支付方式改革，經(jīng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展議價(jià)談判，推出低自付血液透析政策。
長春醫(yī)保支付方式改革得到國際相關(guān)企業(yè)的贊許和支持。德國大型血液透析耗材廠商費(fèi)森尤斯中標(biāo)后，不但提供的耗材價(jià)格直接下降36%，同時(shí)，對使用該品牌的定點(diǎn)醫(yī)院的血液透析機(jī)進(jìn)行免費(fèi)調(diào)試，還免費(fèi)配送了血濾濾芯，這使低自付血液透析政策范圍進(jìn)一步涵蓋了血濾項(xiàng)目，每月一次免費(fèi)血濾，讓參?；颊呙吭鹿?jié)省1000余元，免費(fèi)提供濾芯為每名血透患者一年節(jié)省12000余元，使患者治療質(zhì)量得到提升在全國全面推開，逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。這項(xiàng)制度的覆蓋對象為：沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人、老人和沒有工作的居民。這項(xiàng)制度實(shí)施以后，繳費(fèi)的方式以家庭繳費(fèi)為主，政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。
想要了解更多關(guān)于長春醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的的知識(shí)，請看下面的介紹。
長春醫(yī)保報(bào)銷流程如下：
醫(yī)保指勞動(dòng)者患病時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其所需要的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼或報(bào)銷，使勞動(dòng)者恢復(fù)健康和勞動(dòng)能力，盡快投入社會(huì)再生產(chǎn)過程。醫(yī)保屬于社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會(huì)借助經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段強(qiáng)制實(shí)行以及進(jìn)行組織管理。那么參保人的醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷呢?
購藥醫(yī)保報(bào)銷須知：
參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌，全部由個(gè)人賬戶支付，如果個(gè)人帳戶金用完，可以用現(xiàn)金支付。
門診醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)：
報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料：
1.身份證或社會(huì)保障卡的原件;
2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;
4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;
5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;
6.定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。
在長春醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷范圍是什么?長春醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷范圍可分為三種情況，職工醫(yī)保、靈感就業(yè)、居民醫(yī)保，其中的對應(yīng)段比例和起付線都留有差異。想要了解更多關(guān)于長春醫(yī)?？ㄈ绾窝a(bǔ)辦的知識(shí)，請看下面的介紹。
長春醫(yī)保卡的報(bào)銷范圍是什么?
1.職工和靈活就業(yè)具體比例公式:甲類100%+乙類90%(退休為92%)-起付線)*(1-個(gè)人自付比例)=統(tǒng)籌核報(bào)，其中起付線省級1500元，市級1000元，區(qū)級700元;個(gè)人自付比例省級15%，市級12%，區(qū)級9%，退休遞減兩個(gè)百分點(diǎn)。
2.城鎮(zhèn)居民：((甲類100%+乙類85%(或18周歲以下60周歲以上90%))-起付線)*對應(yīng)段比例=統(tǒng)籌承擔(dān)，其中起付線省級1200元，市級800元，區(qū)級600元，對應(yīng)段比例：起付線-5000元為省55%、市65%、區(qū)75%;5000-6萬為省60%、市70%、區(qū)80%。
長春醫(yī)?？ㄔ趺从?
住院的話，起步費(fèi)是600元其余部分從卡里報(bào)，如果你卡里的現(xiàn)金夠600就不花錢，不夠就得自費(fèi)。門診治療，只需花掛號(hào)費(fèi)1元，其余從卡里現(xiàn)金部分扣除，如果不夠也得自費(fèi)。一般大夫不會(huì)管你是不是醫(yī)?；颊撸绻_醫(yī)保以外的藥他會(huì)告訴你，因?yàn)橛刑幏降模皇莵y開的。
長春醫(yī)保卡如何補(bǔ)辦?
醫(yī)?？ㄟz失，參保人員應(yīng)持本人身份證及醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)證件到長春市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理書面掛失，并申請補(bǔ)辦.委托他人辦理的，被委托人應(yīng)出示本人身份證并登記.醫(yī)?？⊕焓Ш?4小時(shí)生效，因參保人員未及時(shí)辦理醫(yī)?？⊕焓掷m(xù)，致使醫(yī)?？ㄖ匈M(fèi)用在掛失前被人盜用損失自負(fù)，掛失7天后，補(bǔ)辦新醫(yī)?？ú匆?guī)定繳納工本費(fèi)。醫(yī)保卡在掛失后補(bǔ)辦前又找回來的，參保人員須持本人有效證件，到長春市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理重新啟用手續(xù);醫(yī)?？ㄔ谘a(bǔ)辦后又找到的，原卡作廢。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于長春醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷范圍是什么的知識(shí)，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/P>
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是嚴(yán)格規(guī)定的。那么，長春市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么？據(jù)了解，可報(bào)銷項(xiàng)目包括床位費(fèi)、藥品費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、材料費(fèi)等費(fèi)用。
報(bào)銷范圍
＜P＞1、床位費(fèi)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院最高每天11元，市級以上醫(yī)院最高每天15元。2、藥品費(fèi)：執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，凡目錄以外的藥品不予報(bào)銷。
3、檢查費(fèi)：最高限額600元。
4、治療費(fèi)：300元以內(nèi)按實(shí)計(jì)算，300元以上部分按50%納入報(bào)銷范圍。
5、手術(shù)費(fèi)：按物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
6、輸血費(fèi)：危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費(fèi)用(限額500元)納入報(bào)銷范圍，其他輸血費(fèi)用不予報(bào)銷。
7、材料費(fèi)：最高限額2000元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷的項(xiàng)目不納入報(bào)銷范圍)
8、其他費(fèi)用等。
不報(bào)銷的情況
1、醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的醫(yī)療費(fèi)用;
2、使用醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的藥品和診療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)由個(gè)人按比例先行負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;
3、參保人員在患病住院期間(含家庭病床)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用;
4、參保人員所在單位或個(gè)人欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(含補(bǔ)費(fèi))期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
5、參保人員未在規(guī)定的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi);
6、不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的其他費(fèi)用。
提示：長春市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么？包括床位費(fèi)、藥品費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、材料費(fèi)等費(fèi)用。應(yīng)注意的是，被保險(xiǎn)人在非處方門診協(xié)調(diào)指定醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或拖欠醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用不由醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。