《溫州市生育保險(xiǎn)辦法》出臺并將于11月1日起施行。記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規(guī)定,出國或赴港、澳、臺地區(qū)生育等情況將不予支付醫(yī)療費(fèi),同時(shí)還擴(kuò)大覆蓋范圍、上調(diào)繳費(fèi)比例、提高待遇標(biāo)準(zhǔn),并簡化了支付手續(xù)。
《溫州市生育保險(xiǎn)辦法》出臺并將于11月1日起施行。
記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規(guī)定,出國或赴港、澳、臺地區(qū)生育等情況將不予支付醫(yī)療費(fèi),同時(shí)還擴(kuò)大覆蓋范圍、上調(diào)繳費(fèi)比例、提高待遇標(biāo)準(zhǔn),并簡化了支付手續(xù)。此次出臺的新《辦法》,將生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由原來的0.6%上調(diào)到0.8%。同時(shí),新《辦法》擴(kuò)大了覆蓋范圍,增加了國家機(jī)關(guān)、其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體、有雇工的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會組織等用人單位。此外,職工未就業(yè)配偶也可按規(guī)定享受生育醫(yī)療補(bǔ)貼。市人力社保局工傷生育保險(xiǎn)處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,新《辦法》中,首次明確規(guī)定了女職工出國以及赴港、澳、臺地區(qū)期間生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的,生育保險(xiǎn)基金不予支付醫(yī)療費(fèi)用。此外,女職工領(lǐng)取結(jié)婚證前終止妊娠的,生育保險(xiǎn)基金不予支付生育津貼、需提醒的是,新《辦法》發(fā)布前已參加生育保險(xiǎn)并在2014年4月1日前生育的,享受生育保險(xiǎn)待遇的條件繼續(xù)按原文件執(zhí)行?!稖刂菔猩kU(xiǎn)辦法》調(diào)整享受待遇條件原辦法:職工在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位及其職工需已按規(guī)定參保并連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月。新辦法:將參保并連續(xù)繳費(fèi)調(diào)整為12個(gè)月,并要求職工申請支付生育保險(xiǎn)待遇時(shí),生育保險(xiǎn)關(guān)系需處于存續(xù)狀態(tài)。
調(diào)整保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)1、享受生育津貼的時(shí)間有調(diào)整。妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)、人工終止妊娠或者妊娠7個(gè)月以下早產(chǎn)的,享受的生育津貼由原來的90天增加到98天;妊娠4個(gè)月(含4個(gè)月)以上7個(gè)月以下流產(chǎn)、人工終止妊娠的,享受的生育津貼由原來的50天調(diào)整為42天;妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,享受的生育津貼由原來的30天調(diào)整為15天。2、生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼有調(diào)整。妊娠3個(gè)月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的200元提高到300元;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上7個(gè)月以下終止妊娠的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的500元提高到600元;妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上終止妊娠的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的1500元提高到1800元;妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生育或者妊娠7個(gè)月以下早產(chǎn)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼有原來的1800元提高到2200元;助娩產(chǎn)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的2500元提高到2800元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器,補(bǔ)貼由原來的50元提高到70元。3、新增可支付醫(yī)療費(fèi)。新《辦法》新增了女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期因生育并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付。4、生育津貼的計(jì)算方法有變化。調(diào)整后的生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資30產(chǎn)假天數(shù)。
醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)法律法規(guī)知識競賽彭陽縣預(yù)選賽活動現(xiàn)場 5支代表隊(duì)登臺激烈角逐 出席活動的領(lǐng)導(dǎo)及評委為獲獎隊(duì)頒獎 縣人大常委會副主任陳玉玲、縣政協(xié)副主任李廷樞及評委、觀眾一起觀看比賽 8月9日下午,固原醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)法律法規(guī)知識競賽彭陽片區(qū)預(yù)選賽舉行,由縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、仁愛醫(yī)院、王洼衛(wèi)生院等5支代表隊(duì)登臺角逐。
本次競賽設(shè)有個(gè)人必答題、搶答題、小組必答題、風(fēng)險(xiǎn)題、加塞題、觀眾互動題,競賽內(nèi)容涉及社會保險(xiǎn)法、社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例、工傷生育保險(xiǎn)基本政策、基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)督辦法等內(nèi)容。比賽現(xiàn)場氣氛緊張激烈,高潮迭起,選手們的精彩表現(xiàn)贏得了評委們和現(xiàn)場觀眾的陣陣掌聲。
經(jīng)過激烈的角逐,最終縣醫(yī)院脫穎而出,獲得第一名,縣婦幼保健院獲得第二名,縣王洼衛(wèi)生院獲得第三名,縣中醫(yī)院和仁愛醫(yī)院分獲優(yōu)秀組織獎。此次競賽活動,對于增強(qiáng)全民社會保險(xiǎn)法律意識,促進(jìn)彭陽縣各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員依法履行職能,具有十分重要的意義。 更多資訊盡在太平洋保險(xiǎn)在線商城,太平洋保險(xiǎn)在線商城(zyjjqlt.com)期待您的光臨。
從河南省政府法制辦獲悉,《河南省職工生育保險(xiǎn)辦法》已經(jīng)省政府常務(wù)會議審議通過,將于9月1日起開始實(shí)施。根據(jù)此《辦法》,用人單位只要與勞動者簽訂合同,就應(yīng)當(dāng)為職工(不分男女)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
據(jù)河南省政府有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今年以來,河南省18個(gè)省
轄市都已經(jīng)實(shí)行城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn),截至5月底,全省參加生育保險(xiǎn)的人數(shù)已達(dá)到288.61萬人。但是,由于各個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)政策不統(tǒng)一、待遇項(xiàng)目設(shè)置不科學(xué)、覆蓋面較窄,不同市地之間保障水平差異較大,有的參保者甚至沒有充分享受到生育保險(xiǎn)待遇。新《辦法》的實(shí)施將使全省的生育保險(xiǎn)辦法得到統(tǒng)一:凡是本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶,都應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),為其職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
《辦法》正式實(shí)施后,女職工參加生育保險(xiǎn)后可以在生育期間享受“報(bào)銷”醫(yī)療費(fèi)用,生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)也將等同于平時(shí)的日常收入,若男職工的配偶無工作單位,只要符合國家和省計(jì)劃生育規(guī)定生育的,也可以從生育保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取一次性生育補(bǔ)助金。
對于曾經(jīng)參加過醫(yī)療保險(xiǎn),但生育時(shí)已經(jīng)與原單位解除了勞動合同,處于失業(yè)狀態(tài)的女職工,為減輕她們的醫(yī)療負(fù)擔(dān),《辦法》中規(guī)定,根據(jù)不同的參保時(shí)間,這類人群仍可享受生育保險(xiǎn)。
生育保險(xiǎn)作為一項(xiàng)基本社會政策,是國家通過社會保險(xiǎn)來立法的,具有國家政策支持。而各地為了響應(yīng)國家的號召,積極完善各地生育保險(xiǎn)制度,對生育職工提供經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助。為了更透徹的了解生育保險(xiǎn),依法保障自己的合法權(quán)益,其政策法規(guī)是無法忽略的。
生育保險(xiǎn)法律
1986年衛(wèi)生部、勞動人事部、全國總工會、全國婦聯(lián)聯(lián)合印發(fā)了《女職工保健工作暫行規(guī)定》。這一《規(guī)定》在全國范圍內(nèi)進(jìn)行為期6年調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,經(jīng)過科學(xué)論證,并參考各國法規(guī)制定的,為保障女職工的合法權(quán)益發(fā)揮出重大作用。
1988年7月國務(wù)院發(fā)布了《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》,此規(guī)定適用于中國境內(nèi)一切國家機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位的女職工。軍隊(duì)系統(tǒng)的單位可參照執(zhí)行。其主要內(nèi)容是對女職工的就業(yè)、勞動工作時(shí)間、產(chǎn)假、待遇孕期保護(hù)及其他福利等作了詳細(xì)規(guī)定。
1994年12月勞動部頒發(fā)的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》中規(guī)定:本辦法適用城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。生育保險(xiǎn)按屬地原則級織,生育保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行社會統(tǒng)籌。
生育保險(xiǎn)異地分娩規(guī)定
參保職工因特殊情況需異地生育的,應(yīng)由用人單位填報(bào)《生育保險(xiǎn)異地生育申請審批表》到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù),生育醫(yī)療費(fèi)由職工個(gè)人墊支,出院后憑《享受生育保險(xiǎn)待遇登記卡》、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)、發(fā)票原件等到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷,符合生育醫(yī)療支付項(xiàng)目的費(fèi)用,定額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實(shí)報(bào)銷,超過定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額結(jié)算。異地生育職工生育小孩兩個(gè)月后將相關(guān)資料交由單位,由單位到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)待遇。
二胎生育保險(xiǎn)規(guī)定
如果是符合國家計(jì)劃生育政策的,也就是給發(fā)了準(zhǔn)生證的,生育保險(xiǎn)正常參保且滿足最低繳費(fèi)期限, 同樣享受產(chǎn)假期和生育保險(xiǎn)待遇的,報(bào)銷的流程應(yīng)該和第一胎是一樣的。
在了解相關(guān)政策法規(guī)的基礎(chǔ)上,結(jié)合生育保險(xiǎn)的知識,為自己的生育提供最有力的保障
生育保險(xiǎn)法是規(guī)范因生育產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。? ? 生育保險(xiǎn)立法有如下特點(diǎn):?(1)生育保險(xiǎn)立法的基點(diǎn)之一,是滿足人類繁衍生存和勞動力再生產(chǎn)的需要,因此,保險(xiǎn)待遇相對優(yōu)遇于其他制度;?(2)生育保險(xiǎn)法律關(guān)系的主體和內(nèi)容比較特殊,包括與孕育兒權(quán)利保護(hù)聯(lián)系在一起的孕育女工的權(quán)利和保護(hù),一個(gè)客體涉及兩個(gè)主體;?(3)生育保險(xiǎn)需要建立某些事先保障項(xiàng)目,如孕前咨詢、保健和休假;而其他社會保險(xiǎn)項(xiàng)目均為事后補(bǔ)償和保障;?(4)生育保險(xiǎn)立法晚于醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn),原因在于婦女就業(yè)問題在社會化大生產(chǎn)相當(dāng)發(fā)達(dá)以后才受到重視;?(5)生育保險(xiǎn)在很多國家不是獨(dú)立的法律,而從屬于相關(guān)的法律,例如,在德國、法國等國家,生育保險(xiǎn)被列入醫(yī)療保險(xiǎn)法律;英國建立了專門的生育給付制度;?(6)生育保險(xiǎn)立法與醫(yī)療保險(xiǎn)相似,因醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及職責(zé)的出現(xiàn),產(chǎn)生三方法律關(guān)系。?生育保險(xiǎn)法的原則是建立生育保險(xiǎn)制度的指導(dǎo)要素。社會保險(xiǎn)法的基本原則,如國家普遍責(zé)任、保障最低需要等,對生育保險(xiǎn)法律制度具有當(dāng)然的指導(dǎo)意義。然而,生育保險(xiǎn)法涉及的是人類繁衍生存和勞動力再生產(chǎn)的大事,與養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)相比較,它還具有自己特殊的指導(dǎo)原則,主要包括:優(yōu)育、母嬰保障相結(jié)合;事先事后保障相結(jié)合;孕育、生育、哺乳保障相結(jié)合等。?1.優(yōu)育原則?婦女生育不僅僅是個(gè)人和家庭的事情,也是企業(yè)和社會的事情,對生育婦女的保障,也是人類優(yōu)質(zhì)繁衍生存和勞動力優(yōu)質(zhì)再生產(chǎn)的需要,因此,生育保險(xiǎn)的給付期和待遇水平普遍高于醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會保險(xiǎn)制度。例如,德國生育保險(xiǎn)待遇包括:醫(yī)療待遇、生育假津貼(工資的100%)、生育補(bǔ)貼、照顧8歲以下孩子的雇工費(fèi)(父母生病住院期間):在盧森堡,生育津貼一次性支付100270法郎。?2.母嬰保障相結(jié)合?生育的自然屬性決定,被保護(hù)的客體包括母親,孕育兒和新生兒。因此,生育保險(xiǎn)待遇必須同時(shí)考慮母親、孕育兒和新生兒的特殊需要。?3.事先事后保障相結(jié)合?母親、孕育兒和新生兒的特殊需要決定,生育保險(xiǎn)需要事先事后保障相結(jié)合的待遇。因此,生育保險(xiǎn)給付的假期均從生育之前的一定孕期開始,即對母親和孕育兒的保障。其他社會保險(xiǎn)項(xiàng)目均屬于事后救濟(jì)、補(bǔ)償保障。有些國家法律規(guī)定,孕育女工可以根據(jù)自己的需要選擇孕前假期的開始時(shí)間。?4.孕育、生育、哺乳保障相結(jié)合?母親、孕育兒和新生兒的特殊需要決定,生育保險(xiǎn)需要事先事后保障相結(jié)合的待遇。因此,生育保險(xiǎn)給付的假期必須延續(xù)到生育之后的一定時(shí)期。例如,哺乳期待遇即是對母親和新生兒的保障。法國的生育保險(xiǎn)待遇包括母親津貼和育嬰津貼,如4個(gè)月的奶票。很多國家生育保險(xiǎn)立法考慮了新生兒的護(hù)理需要,如匈牙利生育保險(xiǎn)立法建立了新生兒護(hù)理津貼,為參保人工資的65%一75%,給付到孩子滿2歲。
《溫州市生育保險(xiǎn)辦法》出臺并將于11月1日起施行。記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規(guī)定,出國或赴港、澳、臺地區(qū)生育等情況將不予支付醫(yī)療費(fèi),同時(shí)還擴(kuò)大覆蓋范圍、上調(diào)繳費(fèi)比例、提高待遇標(biāo)準(zhǔn),并簡化了支付手續(xù)。
《溫州市生育保險(xiǎn)辦法》出臺并將于11月1日起施行。
記者從市人力社保局獲悉,新《辦法》首次明確規(guī)定,出國或赴港、澳、臺地區(qū)生育等情況將不予支付醫(yī)療費(fèi),同時(shí)還擴(kuò)大覆蓋范圍、上調(diào)繳費(fèi)比例、提高待遇標(biāo)準(zhǔn),并簡化了支付手續(xù)。此次出臺的新《辦法》,將生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由原來的0.6%上調(diào)到0.8%。同時(shí),新《辦法》擴(kuò)大了覆蓋范圍,增加了國家機(jī)關(guān)、其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體、有雇工的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會組織等用人單位。此外,職工未就業(yè)配偶也可按規(guī)定享受生育醫(yī)療補(bǔ)貼。市人力社保局工傷生育保險(xiǎn)處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,新《辦法》中,首次明確規(guī)定了女職工出國以及赴港、澳、臺地區(qū)期間生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的,生育保險(xiǎn)基金不予支付醫(yī)療費(fèi)用。此外,女職工領(lǐng)取結(jié)婚證前終止妊娠的,生育保險(xiǎn)基金不予支付生育津貼、需提醒的是,新《辦法》發(fā)布前已參加生育保險(xiǎn)并在2014年4月1日前生育的,享受生育保險(xiǎn)待遇的條件繼續(xù)按原文件執(zhí)行?!稖刂菔猩kU(xiǎn)辦法》調(diào)整享受待遇條件原辦法:職工在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位及其職工需已按規(guī)定參保并連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月。新辦法:將參保并連續(xù)繳費(fèi)調(diào)整為12個(gè)月,并要求職工申請支付生育保險(xiǎn)待遇時(shí),生育保險(xiǎn)關(guān)系需處于存續(xù)狀態(tài)。
調(diào)整保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)1、享受生育津貼的時(shí)間有調(diào)整。妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)、人工終止妊娠或者妊娠7個(gè)月以下早產(chǎn)的,享受的生育津貼由原來的90天增加到98天;妊娠4個(gè)月(含4個(gè)月)以上7個(gè)月以下流產(chǎn)、人工終止妊娠的,享受的生育津貼由原來的50天調(diào)整為42天;妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,享受的生育津貼由原來的30天調(diào)整為15天。2、生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼有調(diào)整。妊娠3個(gè)月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的200元提高到300元;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上7個(gè)月以下終止妊娠的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的500元提高到600元;妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上終止妊娠的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的1500元提高到1800元;妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生育或者妊娠7個(gè)月以下早產(chǎn)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼有原來的1800元提高到2200元;助娩產(chǎn)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的2500元提高到2800元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器,補(bǔ)貼由原來的50元提高到70元。3、新增可支付醫(yī)療費(fèi)。新《辦法》新增了女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期因生育并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付。4、生育津貼的計(jì)算方法有變化。調(diào)整后的生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資30產(chǎn)假天數(shù)。